L'ostéochondrose est une maladie parmi les plus répandues au monde. 
La plupart des personnes après 35 ans souffrent d'ostéochondrose de la colonne cervicale sous une forme ou une autre. Récemment, on a observé une tendance à augmenter le nombre de personnes souffrant de formes graves de la maladie et à rajeunir la maladie, en abaissant son seuil d'âge inférieur.
Cela est dû au fait qu’un nombre croissant de personnes dans le monde exercent un travail sédentaire et mènent une vie sédentaire. Pendant ce temps, la maladie est assez dangereuse et toute personne doit savoir de quoi il s'agit - l'ostéochondrose, comment elle se manifeste et comment elle est traitée, être capable de reconnaître ses symptômes et de commencer le traitement en temps opportun.
Causes
L'ostéochondrose est l'une des rares maladies caractéristiques uniquement de l'homme. Cette maladie ne se produit pas chez les autres animaux. La raison en est une caractéristique aussi distinctive de l'homme que de marcher debout. La position verticale de la colonne vertébrale provoque une pression des vertèbres les unes contre les autres et le tissu ostéochondral de la colonne vertébrale se dégrade et se déforme progressivement.
La colonne vertébrale humaine commence dans la région cervicale. Dans cette section, il y a un total de sept vertèbres, de la première à la septième. Les vertèbres sont séparées les unes des autres par des disques intervertébraux. La colonne cervicale est une partie particulièrement vulnérable, ce qui est dû, tout d'abord, à une plus grande mobilité des vertèbres dans cette zone. Dans la région cervicale, la maladie se reflète principalement au niveau des disques, qui constituent un point faible de la structure de la colonne vertébrale.
La prévalence de l'ostéochondrose cervicale est également facilitée par des facteurs tels que la petite taille des vertèbres et la relative faiblesse des muscles du cou. De plus, le développement de l'ostéochondrose cervicale est fortement influencé par un apport sanguin insuffisant au tissu cartilagineux.
Par conséquent, le développement de la maladie est un processus complexe et prolongé et n’a pas de cause unique. Bien qu'un lien ait été établi entre le travail sédentaire d'une personne et la présence d'ostéochondrose cervicale, la maladie survient souvent chez les personnes entraînées, en particulier les athlètes, en raison de la charge accrue sur la colonne cervicale lors de la levée de poids.
Chez les personnes âgées, en règle générale, la dégradation des structures vertébrales est un processus inévitable associé au vieillissement de l'organisme et à l'affaiblissement de ses défenses. Cependant, le type pathologique le plus courant d'ostéochondrose cervicale est celui dans lequel des facteurs négatifs externes ou internes jouent un rôle important.
Facteurs contribuant au développement de l'ostéochondrose du cou :
- Mauvaise posture.
- Courbure de la colonne vertébrale.
- Blessures au dos.
- Embonpoint.
- Travail physique dur.
- Travail sédentaire.
- Mode de vie sédentaire.
- Violation des processus métaboliques.
- Hypothermie fréquente.
- Posture inconfortable pendant le sommeil.
- Stress, surmenage.
- Facteurs héréditaires.
- maladies infectieuses.
- Caractéristiques individuelles de la structure du corps, par exemple un cou trop long ou trop court.
Degré de développement de l'ostéochondrose cervicale.
La maladie comporte quatre stades. Il n'est pas toujours facile de déterminer le stade de la maladie en analysant les symptômes, car parfois le degré de dégradation du tissu ostéochondral peut ne pas correspondre aux symptômes observés chez le patient.
première année
Les processus destructeurs commencent dans le tissu ostéochondral des vertèbres. En règle générale, à ce stade de l'ostéochondrose cervicale, les symptômes sont légers. Les patients ne les remarquent pas du tout ou ne les associent pas à des maladies de la colonne vertébrale, mais les attribuent au stress et au surmenage.
deuxième année
La hauteur du disque commence à diminuer et des fissures apparaissent à sa surface. Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale à ce stade se manifestent par une douleur constante, une faiblesse et un engourdissement dans certaines zones du visage.
troisième année
Des hernies discales se forment, les vaisseaux cervicaux et les muscles sont endommagés. Le patient ressent des étourdissements et des douleurs au cou.
quatrième année
Des ostéophytes apparaissent - des excroissances de tissu osseux qui protègent les vertèbres du stress, ce qui provoque un pincement des nerfs. Cela provoque une raideur des mouvements et des dommages aux articulations voisines.
Symptômes
Les principaux symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale :
- Douleur au cou et aux épaules.
- Faiblesse musculaire.
- Transpiration accrue.
- Engourdissement des mains.
- Perte de coordination.
- Vertiges.
- Vision et audition altérées.
- Augmentation de la pression artérielle.
- Maux de tête.
Ces symptômes, typiques de l'ostéochondrose du rachis cervical, peuvent être présents à tous les stades de la maladie. Dans la plupart des cas, seuls quelques symptômes de la liste sont observés et les autres peuvent être absents. Une personne qui rencontre pour la première fois de tels signes de la maladie ne soupçonne pas toujours qu'elle souffre d'ostéochondrose cervicale. Vous pouvez donc vous adresser à différents médecins : thérapeutes, cardiologues, neurologues, chirurgiens. Et par conséquent, le diagnostic correct peut être posé avec un retard important.
Syndromes avec ostéochondrose cervicale.
Avec l'ostéochondrose cervicale, plusieurs syndromes surviennent, c'est-à-dire des affections typiques présentant un complexe de signes caractéristiques. Ils se manifestent en fonction des nerfs et des artères touchés par la maladie :
- syndrome de l'artère vertébrale;
- syndrome cardiaque;
- syndrome hypertendu;
- syndrome radiculaire;
- Syndrome de migraine cervicale.
Le syndrome de l'artère vertébrale est l'une des complications les plus désagréables et les plus dangereuses de l'ostéochondrose cervicale. Elle est causée par une diminution du flux sanguin dans l’artère qui longe la colonne vertébrale et irrigue le cerveau. Le syndrome se manifeste par des symptômes tels que des étourdissements systémiques ou périodiques, une diminution de l'audition et de la vision. Dans certains cas, des évanouissements peuvent survenir. On observe souvent une variante du syndrome dans laquelle, dans des conditions normales, le flux sanguin dans l'artère est normal, mais lorsque la tête est tournée dans un sens ou dans l'autre, il peut chuter fortement.
Le syndrome cardiaque se développe lorsque les racines des nerfs qui irriguent le diaphragme ou le muscle pectoral sont comprimées. En conséquence, le patient peut ressentir des douleurs rappelant une cardialgie, même s’il n’y a pas d’effet direct sur le cœur. Cependant, le syndrome peut être caractérisé par des phénomènes tels que la tachycardie, l'hypotension et l'arythmie.
Le syndrome d'hypertension est également l'une des complications les plus dangereuses. Contrairement au syndrome de l’artère vertébrale, il est provoqué par une compression des veines plutôt que des artères, empêchant ainsi la circulation sanguine depuis la tête. Le syndrome provoque une augmentation de la pression intracrânienne, qui peut se manifester par des symptômes tels que des nausées, des vomissements et des maux de tête.
Le syndrome de migraine cervicale a peu de points communs dans son étiologie avec la migraine classique. Elle se manifeste par une douleur intense au niveau du cou. La douleur est paroxystique, dure jusqu'à dix heures et s'accompagne de vomissements.
Le syndrome radiculaire est le syndrome le plus fréquent dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Causée par la compression de racines nerveuses individuelles dans les vertèbres cervicales. Elle peut s'exprimer par des douleurs au niveau du cou, du cou, des omoplates, des épaules, des engourdissements et un affaiblissement du tonus de certaines zones des bras (jusqu'à l'impossibilité d'effectuer une quelconque manipulation) et du cou.
Très souvent, plusieurs syndromes ou symptômes individuels caractéristiques de différents syndromes peuvent être observés à la fois.
Comme vous pouvez le constater, avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les manifestations de la maladie sont multiformes et le patient ne peut pas toujours reconnaître correctement la cause de son apparition. Si vous rencontrez des symptômes similaires, c’est une raison pour consulter un médecin.
Diagnostic
Pour établir un diagnostic, il est recommandé de consulter un thérapeute. Il vous orientera vers des spécialistes : un orthopédiste, un vertébrologue, un neurologue.
Les types d'études suivants sont utilisés pour le diagnostic :
- Radiographie.
- Tomodensitométrie.
- Tomographie magnétique.
- Examen échographique des vaisseaux du cou.
La radiographie permet de déterminer le déplacement des vertèbres, la présence d'excroissances : ostéophytes et dépôts de sel et le compactage des disques. La tomodensitométrie consiste à créer une série de rayons X qui fournissent une vue tridimensionnelle d'un organe, en l'occurrence la colonne cervicale. Elle permet de détailler le degré du processus pathologique : la nature de la compression nerveuse, la structure des ostéophytes, la hauteur des disques, etc. L'IRM, basée sur l'effet physique de la résonance magnétique nucléaire, fournit une image structurelle encore plus détaillée de la colonne vertébrale. L'échographie des vaisseaux du cou permet d'identifier les modifications du flux sanguin dans les gros vaisseaux du cou causées par la maladie.
Traitement
Comment traiter l'ostéochondrose cervicale ? Est-ce traitable ? Pour lutter contre la maladie, la médecine a développé de nombreuses méthodes. Certains traitements peuvent être utilisés à la maison. Mais ce processus est long et une guérison complète est peu probable, surtout à un âge avancé. Cependant, il est possible de ralentir et d'arrêter les processus destructeurs de la colonne vertébrale à n'importe quel stade de la maladie.
Aux premiers stades de la maladie, les méthodes sont généralement conservatrices. Différentes méthodes sont utilisées pour traiter l'ostéochondrose cervicale :
- Médicaments.
- Exercice thérapeutique.
- Physiothérapie.
- Massage.
- Moyens spéciaux pour fixer la colonne.
Si la maladie a progressé jusqu'au dernier stade et qu'une destruction grave de la structure ostéochondrale de la colonne vertébrale se produit, une intervention chirurgicale peut alors être utilisée pour traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Drogues
Les types de médicaments suivants sont utilisés :
- Chondroprotecteurs.
- Vitamines.
- Analgésiques.
- Médicaments anti-inflammatoires.
- Antispasmodiques.
En cas de syndrome douloureux aigu associé à l'ostéochondrose, la première priorité est son élimination. En règle générale, des médicaments oraux sont utilisés, tels qu'Analgin ou Baralgin, mais s'ils sont inefficaces dans les cas graves, un blocage de la novocaïne est utilisé.
Pour les spasmes musculaires, des antispasmodiques sont utilisés. Le chlorhydrate de tolpérisone démontre la plus grande efficacité dans l'ostéochondrose, bien que l'utilisation d'autres relaxants musculaires soit également possible. Comme anti-inflammatoires et analgésiques, des pommades contenant des médicaments non stéroïdiens peuvent être utilisées : diclofénac, ibuprofène, naproxène, phénylbutazone ou leurs analogues.
En présence de syndromes associés à des troubles de la circulation sanguine et de l'apport sanguin au cerveau (syndrome de l'artère hypertensive et vertébrale), des médicaments sont pris pour atténuer les effets indésirables de ces syndromes : agents hypotenseurs et médicaments nootropes.
exercice thérapeutique
La physiothérapie est le type de traitement le plus simple et le plus accessible pour l'ostéochondrose cervicale et, en même temps, assez efficace. La physiothérapie peut également être pratiquée à domicile. Dans l'ostéochondrose, l'intensité de l'exercice ne joue pas un rôle décisif ; seule la régularité est nécessaire. Tout d’abord, l’éducation physique vise à renforcer les muscles du cou, qui compensent la fonctionnalité insuffisante de la colonne vertébrale et l’aident à soutenir les vertèbres fragilisées.
Des exercices quotidiens sont recommandés pour renforcer les muscles du cou. Ils peuvent être très simples, consistant à tourner et incliner la tête dans différentes directions, ou plus complexes, comprenant une assistance aux muscles du cou par les mains. Ils peuvent être effectués aussi bien à la maison qu'au travail. Par exemple, si le travail est sédentaire, il est alors utile d'effectuer de tels exercices après une heure passée devant un bureau ou un moniteur. Cependant, elles ne peuvent être réalisées qu’en dehors de la période d’exacerbation de la maladie et en l’absence de douleur. Sinon, ils ne peuvent qu’aggraver la situation.
Le renforcement des muscles de la ceinture scapulaire n'est pas moins efficace, par exemple grâce à des exercices réguliers avec des haltères légers. Toutefois, soulever des objets lourds (poids, barres) est contre-indiqué. La natation régulière est également utile, ce qui soulage le stress sur la colonne vertébrale.
Physiothérapie
La physiothérapie est une méthode de traitement qui utilise certains champs physiques et rayonnements pour influencer le corps. Une propriété positive de la physiothérapie est qu'elle présente un nombre minimum de contre-indications.
Les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées pour traiter l'ostéochondrose :
- Exposition aux ultrasons.
- Thérapie au laser.
- Impact du champ magnétique.
- Exposition au courant électrique (électrophorèse).
Le champ magnétique a un effet positif sur les tissus endommagés du corps et a un effet anti-inflammatoire et analgésique. L'échographie améliore les processus métaboliques dans les tissus et soulage l'enflure. La même chose peut être dite pour la thérapie au laser. L'électrophorèse est le plus souvent utilisée en association avec des médicaments, car l'utilisation du courant électrique accélère leur absorption par l'organisme.
massage
Le massage réduit l'augmentation du tonus musculaire, qui provoque des spasmes, et réduit le flux lymphatique, qui provoque un gonflement. La procédure contribue à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui arrête le processus de destruction des disques intervertébraux.
Autres traitements
Pour réduire la charge sur la colonne cervicale, un dispositif spécial est utilisé - un collier Shants, qui fixe le cou dans une position normale constante. Il est recommandé de l'utiliser lors d'exacerbations de douleurs ou lors d'un travail sédentaire prolongé.
Pour éviter les exacerbations, il vaut également la peine d'aménager un endroit où dormir. L’oreiller ne doit pas courber le cou et le matelas doit être ferme et uniforme. Dans certains cas, des somnifères spéciaux (un matelas et un oreiller orthopédiques) peuvent être utiles.